- . Setelah perut telah didesinfeksi dengan cara larutan antiseptik, dibuka melalui insisi lengkung di bagian bawah perut, (laparotomi) beberapa sentimeter di atas kemaluan garis rambut. (Sayatan Bikini)
- Otot-otot di daerah ini dan kemudian menorehkan rahim dibuka pada porsinya lebih rendah. (Hysterotomy). Sebelum rahim dibuka, perawatan di diambil tidak melukai kandung kemih, yang terletak sangat dekat dengan rahim pada saat ini. Kandung kemih didorong ke bawah dan jauh dari area yang akan dioperasikan.
- Setelah rahim telah dibuka, perairan sekitarnya bayi tersedot keluar dan kemudian ahli bedah melewati tangannya ke dalam rahim dan menggenggam "bagian presentasi" bayi. Ini adalah bagian paling bawah dari bayi ada dalam rahim-bisa kepala bayi atau sungsang, atau kadang-kadang punggungnya. Setelah bagian presentasi adalah dalam genggaman dokter, ia lembut menarik bayi keluar. Mulut bayi segera tersedot untuk menghilangkan air yang mungkin telah tertelan.
- Tali pusar kemudian dijepit dan dipotong untuk membebaskan bayi dari ibu. Bayi itu dibungkus dan dibawa di bawah perawatan dokter anak. Penyerahan bayi dalam bedah caesar dicapai dalam waktu sekitar 5 menit atau kurang untuk meminimalkan efek anestesi dan operasi pada bayi.
- Sementara itu, plasenta atau 'setelah-kelahiran' ini kemudian dihapus dari rahim ibu. Bagian dalam rahim dibersihkan untuk menghilangkan bit membran plasenta menempel itu. Pembukaan dalam rahim kemudian dijahit.
- Pada titik ini dokter kandungan dapat meminta dokter anestesi untuk mengelola obat-obatan itu mengecilkan rahim diperluas dengan cepat dalam ukuran, hampir ke tingkat pra-kehamilan. Ini akan memastikan bahwa ada perdarahan kurang dari rahim.
- Perut ini kemudian ditutup dan saus steril diaplikasikan di atas sayatan.
- Sang ibu ini pulih dari anestesi dan pindah keluar dari ruang operasi. Dia diperbolehkan untuk memulai menyusui sedini mungkin
Sebelum operasi, pasien harus dibius sehingga ia tidak merasakan sakit dan juga untuk operasi caesar, anestesi diberikan sebelum operasi.
Anestesi dapat dari jenis berikut:
1. umum Anestesi
2. spinal Anestesi
3. epidural Anestesi
• Anestesi Spinal adalah jenis yang paling umum dari anestesi yang digunakan di seluruh dunia karena kemudahan penggunaan, keamanan bagi ibu dan bayi, dan awal kembali ke aktivitas normal, termasuk menyusui bayi oleh ibu.
• anestesi epidural digunakan dalam situasi ketika sudah di tempat untuk tenaga kerja menyakitkan, atau dalam kondisi jantung tertentu dimana epidural adalah lebih aman daripada anestesi spinal.
• Anestesi umum diberikan bila ada perdarahan atau masalah pembekuan pada wanita yang mencegah kasus spinal atau epidural atau janin yang tertekan, ketika tidak ada cukup waktu untuk mengelola anestesi spinal.
Persiapan ini dilakukan sebagai untuk setiap operasi besar -
Tes darah:
- Hemoglobin, volume sel Dikemas
- Gula darah
- Darah pengelompokan
- Hormon tiroid tingkat
Tes urine:
- Untuk protein dan gula adalah beberapa tes dasar dilakukan
- Pemeriksaan lebih lanjut tergantung pada kondisi wanita hamil juga dilakukan.
- Darah yang ditera dan crossmatch jika ada perdarahan berlebih dan transfusi darah diperlukan.
- Wanita hamil tidak boleh puasa untuk makan atau minum selama setidaknya enam jam sebelum operasi.
- Pasien akan diberikan obat untuk mengurangi keasaman lambung dan akan memiliki infus cairan intravena dimulai. Untuk menjaga hidrasi pada tingkat optimal.
- Perut akan dibersihkan dengan cara larutan antiseptik.
- Sebuah cateter lunak dilewatkan ke dalam kandung kemih untuk membantu ibu untuk buang air kecil setelah melahirkan, karena dia tidak mungkin bisa bergerak selama 24 jam pertama.
- Detak jantung bayi dipantau dengan monitor janin, seperti denyut nadi ibu, BP dan EKG.
- Bagian-sini caesar klasik bagian atas rahim dibuka oleh sayatan dan bayi kemudian diekstraksi. Hal ini tidak dilakukan lagi karena insiden yang lebih tinggidan komplikasi.
- Segmen bawah caesar Bagian-Dalam kasus ini, rahim dibuka di segmen bawah dan kepala bayi sungsang atau sebagai kasus mungkin disampaikan.
- Darurat C-Section Ketika ada diduga bahaya bagi ibu atau kondisi bayi bagian darurat terpaksa.
- Bagian caesar elektif (Direncanakan C-Section) - The caesar direncanakan dan dilakukan pada tanggal tertentu yang dipilih oleh pasien dan dokter setelah menilai kematangan bayi
Indikasi:
1. Darurat caesar bagian:
• Kesulitan-Selama janin proses persalinan atau bahkan sebelum awal persalinan, jika bayi di atau dekat istilah penuh, ditemukan memiliki detak jantung yang lambat atau tidak teratur, itu sinyal bahaya untuk bayi. Bayi juga dapat mengirimkan sinyal SOS dengan mekonium yang lewat, yang menjadi jelas ketika kebocoran cairan ketuban keluar. Hal ini bisa terjadi karena pemisahan plasenta dan perdarahan, atau banyak situasi bermasalah lain yang mempengaruhi ibu. Demikian juga, jika tali pusar slip keluar selama persalinan suplai darah ke bayi bisa terhambat. Jika bayi tidak dikeluarkan langsung pada titik waktu, bayi itu bisa mati bahkan sebelum lahir. Ini adalah situasi darurat dan bayi harus dilakukan persalinan segera.
Distress-Jika ibu ibu terkena mengancam jiwa kemungkinan selama atau sebelum persalinan, seperti perdarahan yang berlebihan atau lonjakan tekanan darah, darurat caesar harus dilakukan untuk menyelamatkan nyawa ibu.
Mekanik impedansi untuk kemajuan persalinan-Bagian kelahiran ibu yang terlalu sempit, atau bayi yang kebesaran untuk jalan lahir ibu atau kegagalan kontraksi untuk maju karena mereka semua harus mengarah pada kegagalan kelahiran vagina normal dan dapat membahayakan bayi kehidupan yang memerlukan operasi caesar.
2. Pilihan caesar bagian:
Operasi caesar sebelumnya cukup sering menjadi indikasi untuk melahirkan anak berikutnya juga oleh operasi caesar. Kekhawatiran tentang bekas luka sebelumnya pada uterus memberikan jalan selama persalinan normal sering mengarah ke keputusan ini.
Sebelumnya operasi caesar klasik juga menyebabkan pengulangan caesar karena bekas luka cenderung agak lemah dan dapat merobek selama persalinan secara normal melalui vagina.
Plasenta previa kelas 4
Abnormal posisi bayi seperti sungsang atau melintang di mana bayi berada di rahim ibu.
Tumor dalam rongga panggul ibu, atau kista ovarium yang besar
Herpes genital pada ibu-Berikut ini terpaksa caesar sehingga infeksi ibu tidak lulus pada bayi selama perjalanannya di jalan lahir ibu
Masalah medis pada ibu seperti tekanan darah tinggi, diabetes dll juga ditangani oleh caesar di pusat
Kembar tiga atau lebih jumlah bayi
Infeksi HIV pada ibu adalah contoh lain ketika Cesarean section dilakukan untuk mencegah penularan infeksi pada bayi dalam proses melahirkan secara normal.
Operasi caesar adalah metode bedah persalinan bayi ibu hamil. Caesar biasanya dilakukan sekitar 9-10 bulan kehamilan sebagai prosedur elektif atau yang direncanakan setelah bayi siap untuk dilakukan persalinan / cukup. Hal ini juga bisa dilakukan sebagai keadaan darurat saat mengancam kehidupan atau mengalami komplikasi pada ibu atau bayi tersebut.
Dalam upaya untuk menyelamatkan bayi dari kematian dalam rahim ibu. Dari seterusnya abad ke-20 itu menjadi teknik yang berlaku dalam pekerjaan yang sulit, kesehatan ibu rumit dan situasi ketika bayi kesejahteraan yang semakin terancam.
Saat ini, itu adalah modus yang cukup umum persalina terpaksa ketika ibu menderita masalah medis atau penyakit, diabetes, tekanan darah tidak terkontrol, plasenta previa, sungsang, kembar, kembar tiga, dan pengiriman caesar sebelumnya.
Sang ibu dipersiapkan untuk operasi besar dan anestesi. Sebuah tulang belakang atau epidural atau anestesi umum diberikan, sementara hati ibu, paru-paru dan sirkulasi dipantau begitupun detak jantung bayi. Bayi dilahirkan dengan membuka perut ibu, diikuti dengan membuka rahim pada porsinya lebih rendah. Operasi biasanya selesai dalam waktu kurang dari satu jam.
Komplikasi dapat berkisar dari yang ringan seperti demam, muntah untuk yang besar seperti perdarahan masif, cedera pada struktur seperti kandung kemih, usus atau emboli paru.
Pemulihan dapat cukup cepat dan ibu dapat kembali ke normal dalam waktu tiga sampai empat minggu.
